טופס למשפחות שבראשן הורה עצמאי

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​להורים במשפחות שבראשן הורה עצמאי (חד הורי או יחידני) בעיר גבעתיים שלום,
אנו פונים בבקשה לקבל מידע אודות הצרכים והאתגרים העיקריים עמם אתם מתמודדים, במטרה לפתח יחד איתכם מענים מתאימים.

הפניה מיועדת לנשים וגברים.

בדבר פרטים נוספים נשמח שתיצרו עמי קשר:​
שם: יחידה לעבודה קהילתית באגף לשירותים חברתיים
טלפון: 03-5722565
דוא"ל: tamib@givatayim.muni.il

אנא מלא/י את הטופס, עם מירב הפרטים (חובה למלא שדות המסומנים בכוכבית *).​

טופס המכיל שלבים
  1. 1
  2. 2

פרטים אישיים









יש להזין במבנה: קידומת, מקף ו-7 ספרות לדוגמא 052-1234567

יש להזין במבנה: קידומת, מקף ו-7 ספרות לדוגמא 03-1234567

אתגרים וצרכים


יש לבחור לפחות תחום אחד

אני מסכים לקבל עדכונים מעיריית גבעתיים באמצעות מיילים, מסרונים וערוצים נוספים


תודה רבה על שיתוף הפעולה !
היחידה לעבודה קהילתית באגף לשירותיים חברתיים, עיריית גבעתיים